Денситометрия

Для большинства людей такой термин как денситометрия является абсолютно непонятным, не многие догадываются даже о том, что это метод диагностики, не говоря уже о его назначении и направлении использования. В то же время это исследование приобретает все большее значение в клинической практике. Поэтому, давайте попробуем разобраться, в чем заключается методика, какие показания к ее применению, цель выполнения, и где можно сделать денситометрию костей.

Начнем с того, что денситометрия – это современный метод исследования, который стал широко использоваться не так давно, а в Республике Беларусь это первый аппарат.

Денситометрия костей выполняется с целью определения плотности костной ткани, снижение ее плотности говорит о наличии остеопороза. Это заболевание связано с повышенной ломкостью костей, что значительно увеличивает вероятность перелома при получении даже незначительной травмы. Кроме того, остеопороз нередко является причиной выраженных болей, которые нельзя объяснить другими, в том числе воспалительными, причинами.

Проблема медицины 21 века – борьбе с остеопорозом! По признанию Всемирной Организации Здравоохранения масштабы заболеваемости этой «безмолвной эпидемией» выводят остеопороз на четвёртое место в глобальной структуре неинфекционной заболеваемости .Согласно статистическим данным во всем мире остеопорозом страдают около 200 мл человек. Особенно актуальна эта проблема среди женщин. Огромный медицинский и социально-экономический ущерб, наносимый этим заболеванием, обусловливает возрастающий интерес учёных и врачей всего мира к этой проблеме. Не является исключением и Республика Беларусь.

Ранее определить остеопороз можно было при помощи рентгенологического исследования, но только опосредованно, поэтому точность диагностики оставляла желать лучшего. Современный подход позволяет точно выставлять диагноз и определять эффективность проводимой терапии по изменению плотности кости в ходе проводимого лечения. В нашем центре исследование проводится на аппарате последнего поколения -УЛЬТРАЗВУКОВОМ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРЕ  SUNLIGHT MINIOMNI

В наше время, для диагностирования ранней стадии остеопороза стали лучше применять ультразвуковые методы исследования. Этот способ диагностики является абсолютно безвредной методикой, которая дает возможность проходить обследование детям и женщинам во время беременности. Метод позволяет проверить различные участки скелета с высокой точностью. Результаты исследования сравниваются с соответствующими норме показателями, при этом учитываются многие особенности пациента. Данные проведенного исследования выводятся на экран денситометра в виде графической зависимости. График достаточно прост и не требует специальной расшифровки данных. Пациент сразу же получает всю информацию о проведенном обследовании.

Показания к денситометрии

Известно, что денситометрия костей проводится для определения наличия и степени остеопороза. Поэтому считается целесообразным проводить такое обследование у лиц, входящих в группу риска по данному заболеванию:

  1. лица, получившие перелом при незначительных повреждениях;
  2. беременные женщины, в том числе в период кормления грудью
  3. женщины в период менопаузы,особенно при раннем наступление менопаузы( до достижения 50 лет);
  4. гормональные нарушения у женщин, сопровождающиеся дефицитом эстрогенов, с развитием аменореи (отсутствием месячных);
  5. люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  6. лица, принимающие глюкокортикоидные препараты для лечения ревматических заболеваний;
  7. лицам, долгое время принимающим лекарственные препараты, которые вымывают из костей кальций;
  8. лица, в анамнезе которых имеются заболевания эндокринной системы;
  9. мужчины и женщины, имеющие недобор веса;
  10. все, кто перенёс какие-либо костные травмы или страдают от болей поясничного отдела позвоночника;
  11. мужчинам, в возрасте старше 60 лет.
  12. снижение уровня тестостерона у мужчин;
  13. наличие кровных родственников, страдающих остеопорозом;

Плюсы ультразвуковой денситометрии

Существует два варианта проведения костной денситометрии: рентгеновский и ультразвуковой. Последний способ обладает рядом преимуществ:

  1. Безопасный и информативный метод.
  2. Неинвазивная технология.
  3. Время обследования короче по сравнению с рентгеновским вариантом.
  4. Отсутствует лучевая нагрузка.
  5. Проведение исследования так часто, как это необходимо.
  6. Отсутствие противопоказаний.
  7. Возможность контроля качества проводимого лечения.

Механизм развития остеопороза

В костной ткани постоянно сосуществуют два взаимно противоположных процесса – остеогенез (образование костной ткани) и резорбция (разрушение) костной ткани. Кость – живая структура, обеспечивающая важные функции поддержания и упорядочения человеческого тела.

Кость человека представляет собой сложную сеть взаимно соединенных и перекрещивающихся костных балок, направление хода и прочность которых позволяют противодействовать механическим нагрузкам, действующим на кость в целом (вес кости и мышц, вес внутренних органов и внешних грузов, нагрузки из-за положения тела или действующего на него внешнего ускорения и т.д.). Характер нагрузок в течение жизни человека изменяется – меняется вес тела, нередко с возрастом меняется рост, меняется характер деятельности – все это заставляет кость приспосабливаться к новым условиям и сохранять устойчивость к действующим на нее силам. Костные балки разрушаются в одном месте и формируются в другом – этот процесс называется ремоделированием кости и протекает постоянно.

За разрушение костной ткани в ходе ремоделирования отвечают специальные клетки – остеокласты, которые, подобно бульдозерам, «вгрызаются» в костную ткань и разрушают ее. Формирование новых костных балок осуществляется клетками-«каменщиками», остеобластами, которые формируют новую ткань кости – костный матрикс, в который откладываются соли кальция, обеспечивающие прочность построенной конструкции.

Усиление процессов резорбции костной ткани в сочетании с ослаблением процессов костеобразования являются основной причиной развития остеопороза. Остеопороз появляется тогда, когда старая костная ткань разрушается, а новая образуется в недостаточных количествах.

Также причиной его появления может быть недостаточное поступление в кости солей кальция – в этом случае кость становится мягкой, перестает выполнять каркасную и опорную функции.

Следует помнить о том, что причины остеопороза всегда направлены против образования новой кости, либо «помогают» разрушению костной ткани – и то, и другое в итоге приводит к переломам.

Остеопороз – симптомы и признаки

К сожалению, остеопороз является скрытым заболеванием, длительное время протекающим без ярких симптомов, в связи с чем его диагностика часто оказывает запоздалой. Очень часто первым симптомом является перелом – только после перелома пациент начинает обследование и узнает, что причиной травмы явился остеопороз.

Вместе с тем, существуют симптомы, которые позволяют все-таки заметить эту болезнь на более ранней стадии, до появления переломов. Часто больных беспокоит изменение осанки, появление сутулости, уменьшение роста, ускоренное разрушение зубной ткани. Боли в костях – один из важных признаков, позволяющих заподозрить развитие остеопороза. Наиболее часто боли возникают в позвоночнике, бедренных костях, костях предплечий и запястья. Часто боли усиливаются при длительном нахождении в неудобной позе, при механической нагрузке. При переломе или резком снижении высоты позвонков боли локализуются в спине, между лопаток, в поясничной области. Симптомом дефицита кальция в крови может быть появление судорожных сокращений мышц.

Какая диета необходима при остеопорозе?

Особых секретов диета при остеопорозе не имеет – надо просто обеспечить достаточное поступление в организм витамина D и кальция, необходимых для образования новой костной ткани. Наиболее богаты кальцием молочные продукты, рыба, капуста (в том числе брокколи), различные орехи. Основным источником поступления витамина D в организм является рыба (либо рыбий жир). Значительное количество витамина D образуется в коже при воздействии солнечных лучей.

Вместе с тем, планируя питание при остеопорозе, следует помнить, что одни только диетические «упражнения» не способны устранить ни дефицит кальция, ни дефицит витамина D. В подавляющем большинстве случаев диета является только одним из элементов лечения остеопороза и должна сопровождаться приемом препаратов кальция и витамина D в виде таблеток – только так можно устранить длительно формирующийся хронический дефицит витамина D.

Осложнения остеопороза

Главным и наиболее опасным осложнением остеопороза являются переломы. Самыми опасными переломами являются переломы позвонков, шейки бедра. На данный момент именно «благодаря» переломам шейки бедра остеопороз находится на четвертом месте среди причин смертности людей в мире (уступая пальму первенства только сосудистым заболеваниям, онкологии, сахарному диабету). Остеопороз позвоночника приводит к развитию компрессионных переломов даже при воздействии незначительной нагрузки (например, при падении с высоты собственного роста, либо при приземлении после прыжка). Важно понимать, что следующая за переломом позвоночника или шейки бедра неподвижность в значительном числе случаев заканчивается пролежнями, застойными пневмониями, инфекционными осложнениями, тромбозами. Только раннее оперативное лечение способно снизить смертность от переломов шейки бедра, но оно, к сожалению, не может быть проведено у многих пожилых пациентов в связи с наличием тяжелой сопутствующей патологии. Остеопороз позвоночника вообще не может быть исправлен хирургическим путем. Именно поэтому единственно эффективным методом лечения остеопороза является ранняя диагностика и комбинированная консервативная терапия – только так можно избежать развития переломов.

Вовремя выявленное повышение или снижение уровня кальция крови значительно облегчает лечение.

7 действенных методов профилактики остеопороза

Гимнастика при остеопорозе

Социальные сети

Контактная информация

230023, г.Гродно, ул. Большая Троицкая
дом 48,комната 21
+375 15 260 80 00 (тел)
+375 29 566 80 80 (MTS)
+375 29 196 60 80 (Velkom)
info@medelit.by